Получите бесплатную консультацию прямо сейчас:
+7 (499) 110-86-37Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 366Санкт-Петербург и область

Исковое заявление застрахованного в суд общей юрисдикции о назначении страховых выплат

В Постановлении п. Главной целью пенсионного обеспечения является предоставление человеку средств к существованию. Поэтому Пленум ориентирует суды на необходимость своевременного, тщательного и непредвзятого рассмотрения и разрешения пенсионных споров. Если в ходе рассмотрения пенсионных дел выявляются случаи нарушения законности при назначении и выплате гражданам трудовых пенсий, суды не должны пренебрегать предоставленным им правом вынесения частных определений.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Исковое заявление застрахованного в суд общей юрисдикции о назначении страховых выплат

Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца. Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца. Обзор документа. Справка Кемеровского областного суда от 2 августа г. При исчислении ежемесячной страховой выплаты применяется только заработок по работе, исполнение которой повлекло повреждение здоровья.

При этом, при доказанности устойчивого изменения или возможности изменения в заработке, улучшающих имущественное положение потерпевшего застрахованного , при подсчёте среднего заработка следует учитывать только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения. Так, Б. Решением Рудничного районного суда г. Прокопьевска Кемеровской области требования Б. Удовлетворяя заявленные истцом требования и производя перерасчёт назначенных истцу ежемесячных страховых выплат, суд первой инстанции пришёл к выводу, что истец был лишён права на исчисление ежемесячных страховых выплат из периода, предшествующего установлению ему утраты профессиональной трудоспособности с применением пункта 6 ст.

Отменяя решение , и отказывая истцу в удовлетворении заявленных им требований, суд кассационной инстанции не согласился с выводом суда первой инстанции и указал, что право на выбор периода, из которого подлежат исчислению ежемесячные страховые выплаты, ответчиком было разъяснено и истец этим правом воспользовался.

По мнению суда кассационной инстанции, страховые выплаты были исчислены ему в соответствии с требованиями закона, с учётом его волеизъявления, которое было выражено в заявлении, поданном ответчику, в связи с чем оснований для их перерасчёта не имеется.

Кроме того, отказывая истцу в перерасчёте ежемесячных страховых выплат из заработка после повышения тарифной ставки в расчётном периоде, суд кассационной инстанции руководствовался пунктом 9 ст. В связи с неправильным применением норм материального права определение судебной коллегии по гражданским делам Президиумом Кемеровского областного суда было отменено по следующим основаниям.

Согласно п. N ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путём деления общей суммы его заработка с учётом премий, начисленных в расчётном периоде за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошёл несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или по выбору застрахованного установлена утрата снижение его профессиональной трудоспособности, на По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Из содержания указанных норм материального закона следует, что при наступлении страхового случая по причине получения профессионального заболевания застрахованный имеет право выбрать для расчёта среднемесячного заработка период за 12 месяцев, предшествовавших месяцу, в котором установлен диагноз профессионального заболевания, установлена утрата снижение его профессиональной трудоспособности или предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

В соответствии с пунктом 9 ст. Федерального Закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчёту не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

Однако ограничение на перерасчёт размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат. Как было установлено судебными инстанциями, ответчиком для исчисления ежемесячных страховых выплат по двум страховым случаям был взят заработок истца до его перевода из ОАО "Шахта "З. Вместе с тем, часть 3 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" не предусматривает такого периода для исчисления ежемесячных страховых выплат, как перевод из одной организации в другую.

Кроме того, период с августа г. Так, согласно абз. В соответствии с п. N степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в процентах на момент освидетельствования пострадавшего, исходя из оценки потери способности осуществлять профессиональную деятельность вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, в соответствии с критериями определения степени утраты профессиональной трудоспособности, утверждаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

N 56 степень утраты профессиональной трудоспособности определяется исходя из последствий повреждения здоровья вследствие несчастного случая на производстве с учетом имеющихся у пострадавшего профессиональных способностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию, того же содержания и в том же объёме либо с учетом снижения квалификации, уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных, специально созданных производственных или иных условиях; выражается в процентах и устанавливается в пределах от 10 до процентов.

Таким образом, из анализа вышеназванных положений закона следует, что под прекращением работы, повлекшей профессиональное заболевание, следует считать прекращение работы именно по той профессии специальности , которая и явилась причиной возникновения профессионального заболевания и которая в свою очередь привела к снижению утрате профессиональной трудоспособности. В то же время, из материалов дела усматривается, что Таким образом, истец продолжил работу в той же профессии, а перевод истца был осуществлен в связи с изменением предприятием организационно-правовой формы, в связи с чем отсутствуют основания полагать, что имело место прекращение истцом работы, повлекшей профессиональное заболевание.

С учётом изложенного, суд надзорной инстанции пришёл к выводу, что ответчиком изначально были назначены ежемесячные страховые выплаты истцу с нарушением требований п. Кроме того, судом кассационной инстанции не было учтено, что в силу п.

Таким образом, при доказанности устойчивого изменения или возможности изменения, улучшающих имущественное положение потерпевшего застрахованного , при подсчёте среднего заработка следует учитывать только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

Поскольку законодателем в пункте 6 ст. Так как основой для исчисления зарплаты по рабочим специальностям у истца рабочая специальность является тарифная ставка, то при её изменении, изменяется и оплата "ночных", "праздничных", то, соответственно, повышается и размер премии и районного коэффициента, которые в соответствии со ст. Размер тарифной ставки, как и должностного оклада работника, в соответствии со ст. В этой связи повышение тарифной ставки следует признать устойчивым изменением, улучшающим имущественное положение застрахованного.

Кроме того, отменяя решение суда, суд кассационной инстанции указал, что истец реализовал своё право на выбор периода, из которого подлежит исчислению ежемесячная страховая выплата, представив справку о заработной плате, а также заявление, в котором выбрал период для исчисления ежемесячной страховой выплаты. Соответственно, исходя из вышеназванных положений закона, ответчик при назначении истцу страховых выплат обязан был разъяснить истцу его права, предложить истцу возможные варианты расчёта ежемесячных страховых выплат, в том числе и с применением пункта 6 ст.

N ФЗ. Из материалов дела следует, что заявление истца не содержит каких-либо сведений о том, что ответчиком истцу были разъяснены положения пункта 6 ст. Ответчиком в ходе рассмотрения спора не было представлено доказательств, свидетельствующих о том, что такие права истцу разъяснялись, что ему предлагались варианты расчёта страховой выплаты, и что страховые выплаты были назначены истцу с учётом его волеизъявления. Суд надзорной инстанции не согласился с выводами судебной коллегии, что все действия ответчика по исчислению сумм возмещения вреда были обоснованы, а выплаты истцу назначены из периода, предусмотренного Законом и с учётом его прав и интересов.

Президиум Кемеровского областного суда указал, что установив, что в заработке истца в расчётном периоде произошли устойчивые изменения, улучшающие материальное положение истца, суд первой инстанции обоснованно применил положения п. Производя перерасчёт назначенной истцу ежемесячной страховой выплаты, суд первой инстанции при этом обоснованно включил в состав заработка "ходовые" - доплату работникам организаций угольной, сланцевой промышленности и шахтного строительства, постоянно занятым на подземных работах, за нормативное время их передвижения в шахте от ствола к месту работы и обратно.

Так, в соответствии с п. Установив, что за г. ООО "Шахта З. Кроме того, в соответствии с п. N , не является компенсацией в смысле ст. С учётом изложенного, суд первой инстанции пришёл к верному выводу, что "ходовые" не являются компенсацией, выплата которых предусмотрена ст.

Поскольку при передвижении от ствола к месту работы и обратно, работник, занятый на подземных работах не несёт какие-либо материальные затраты, в связи с чем эти выплаты нельзя считать компенсацией.

С учётом вышеизложенного, суд надзорной инстанции пришёл к выводу, что оснований для отмены решения суда первой инстанции и для отказа истцу в удовлетворении исковых требований не имелось.

В связи с указанными обстоятельствами суд надзорной инстанции отменил определение судебной коллегии, оставив без изменения решение суда первой инстанции. По аналогичным основаниям было отменено решение Березовского городского суда Кемеровской области по иску И.

Исходя из требований ст. В силу пункта 8 ст. Согласно статье Гражданского кодекса РФ пеней признается определённая законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения.

В случае возникновения спора о выплатах в счёт возмещения вреда здоровью, то есть по существу обязательства, пеня должна начисляться с момента вступления решения в законную силу, поскольку в соответствии со ст. Указанные требования закона не были учтены Таштагольским городским судом Кемеровской области, решением которого было отказано в иске С.

Отказывая С. Судебная коллегия по гражданским делам Кемеровского областного суда признала данный вывод суда не соответствующим нормам материального права, так как исходя из требований ст. В связи с неправильным применением вышеуказанных норм материального права в кассационном порядке решение суда было отменено и направлено на новое рассмотрение в суд первой инстанции дело N То обстоятельство, что травма не препятствовала застрахованному получить избранную им специальность и работать по данной специальности, при этом его заработная плата не уменьшилась в связи с наличием утраты трудоспособности, само по себе не служит основанием для отказа в удовлетворении иска о назначении ежемесячных страховых выплат.

Согласно статье 7 Федерального закона от 24 июля г. N ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" право застрахованных лиц на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. В силу статьи 3 Федерального закона 24 июля г. N ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" страховым случаем признается подтверждённый в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного.

В соответствии с частью 1 статьи 28 вышеуказанного Федерального закона лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.

В силу абз. Таким образом, согласно положениям приведённых норм федерального законодательства страховое возмещение должно выплачиваться исходя из факта утраты профессиональной трудоспособности, независимо от того, что прежний заработок не утрачен в связи с продолжением трудовой деятельности.

Ограничений для признания за гражданином права на страховое обеспечение, закон не содержит. Данный вывод вытекает из разъяснений, изложенных в пункте 12 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта г.

N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", согласно которому право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу статьи 3 Федерального закона от 24 июля г.

N ФЗ признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, влекущий возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. Квалифицирующими признаками страхового случая являются: факт повреждения здоровья, подтвержденный в установленном порядке; принадлежность пострадавшего к кругу застрахованных; наличие причинной связи между фактом повреждения здоровья и несчастным случаем на производстве или воздействием вредного производственного фактора определение Верховного Суда РФ от 3.

Разрешение споров, связанных с правами отдельных категорий граждан на социальные льготы и выплаты. Возложение на гражданина обязанности возвратить денежные средства, которые были предоставлены ему в качестве меры социальной поддержки, без исследования фактических обстоятельств дела и наличия правовых оснований, послуживших основанием для предоставления мер социальной поддержки, признано необоснованным.

Прокурор Кемеровского муниципального района обратился в суд в защиту интересов Российской Федерации, субъекта Российской Федерации - Кемеровской области, муниципального образования - Кемеровский муниципальный район с иском к К. Денежные средства федерального, областного и местного бюджетов РФ, использованные К. В соответствии со ст. Постановлением Правительства РФ от Участниками подпрограммы определены супруги, возраст которых не превышает ти лет или семья, состоящая из одного родителя, возраст которого не превышает ти лет, признанные в установленном порядке нуждающимися в улучшении жилищных условий, поставленные на соответствующий учёт в соответствии законодательством Российской Федерации, а также имеющие доходы достаточные для получения ипотечного жилищного кредита или займа на рыночных условиях.

Разрешая спор по существу и удовлетворяя требования прокурора, Кемеровский районный суд исходил из того, что в нарушение п. По смыслу приведенной нормы права, обогащение может быть признано неосновательным в случае, когда отсутствуют предусмотренные законом правовые основания на приобретение или сбережение имущества. Такими основаниями в силу ст. В соответствии с Правилами предоставления молодым семьям социальных выплат на приобретение жилья в рамках реализации подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на годы основанием для получения гражданином социальной выплаты является принимаемое в установленном порядке уполномоченным органом местного самоуправления решение пункт При этом обязанность проверить соответствие действительности представляемых гражданином сведений, признаваемых условиями для выделения социальной выплаты, возлагается на указанный орган местного самоуправления.

Отменяя судебное решение, Судебная коллегия по гражданским делам пришла к выводу о том, что при рассмотрении данного спора суду необходимо было исходить не из формальных нарушений Правил , допущенных при принятии заявления К. Суд же проверил нуждаемость в улучшении жилищных условий не семьи, а только К. Суд первой инстанции не установил и не указал в решении, где фактически проживала семья К. В решении суд лишь указал, что зарегистрированы супруги К.

Но при этом не привёл правовую норму, предусматривающую, что обязательным условием для принятия молодой семьи на учёт является факт их прописки по одному адресу. Между тем, ст. С учётом изложенного выводы суда об удовлетворении иска нельзя признать соответствующими закону и обстоятельствам дела. Кроме того, при разрешении спора суд допустил нарушение норм процессуального права. Как видно из дела, прокурор заявил исковые требования, в том числе, в интересах муниципального образования - Кемеровский муниципальный район.

Практика взыскания возмещения по страхованию жизни

По статистике Судебного департамента при ВС, в федеральные суды общей юрисдикции и мировые суды за год поступило дел о взыскании возмещения по страхованию жизни, из которых удовлетворено, удовлетворено частично и по делам отказано в удовлетворении. По удовлетворенным искам суды взыскали в общей сложности млн руб. Чтобы страхователю добиться выплаты возмещения, главное — доказать, что случившееся событие относится к страховому случаю.

Возвращая указанное исковое заявление, предъявленное по месту жительства истцов, суд первой инстанции исходил из того, что оно подано с нарушением общего правила о подсудности, установленного ст. При этом суд первой инстанции указал, что положения ч. Поскольку, по мнению суда первой инстанции, истцы к данным категориям не относятся, требование о возмещении вреда, причиненного смертью кормильца в порядке ст.

В соответствии с Конституцией Российской Федерации в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей часть 2 статьи 7 , каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь часть 1 статьи 41 , на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены часть 3 статьи 37 , каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца и в иных случаях, установленных законом часть 1 статьи Среди основных принципов правового регулирования трудовых отношений, закрепленных статьей 2 Трудового кодекса Российской Федерации, предусмотрены такие, как обязательность возмещения вреда, причиненного работнику в связи с исполнением им трудовых обязанностей, и обеспечение права на обязательное социальное страхование. Кроме того, Трудовой кодекс Российской Федерации особо закрепляет право работника на труд в условиях, отвечающих требованиям охраны труда, гарантируя его обязательным социальным страхованием от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральным законом статья Трудового кодекса Российской Федерации. В целях гарантированности конституционных прав граждан и реализации основных принципов правового регулирования труда принят Федеральный закон от 24 июля г. N ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", согласно которому обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования. Названный Федеральный закон предусматривает: обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска; возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным Законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплаты расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

Адвокат по несчастным случаям

Законодательством предусмотрен ряд компенсаций работнику, пострадавшему от несчастного случая на производстве. На этом основании налоговые агенты могли при исчислении НДФЛ исключать данные суммы из облагаемой базы, руководствуясь п. Тем, кто решится в этом случае применить льготы, о которых говорится в п. Компенсация дополнительных расходов Компенсацию дополнительных расходов рассчитывают в соответствии с Положением об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства РФ от N далее - Положение о компенсации дополнительных расходов. Кто обязан их выплачивать, на каком основании и в какой форме? Так, расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию включают в себя затраты: - на лечение работника; - приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода; - посторонний специальный медицинский и бытовой уход за пострадавшим. Работодатель может несколькими способами возместить утрату профессиональной трудоспособности работника, который пострадал в связи с несчастным случаем на производстве. Налогообложение пособия Суммы пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве не облагаются единым социальным налогом пп. Пострадавшему платит ФСС Если в результате несчастного случая работник частично или полностью утратил трудоспособность, он вправе рассчитывать на получение от регионального отделения ФСС единовременной страховой выплаты, ежемесячных страховых выплат. При этом расходы на посторонний медицинский уход оплачиваются из расчета руб.

Пленум Верховного Суда РФ о разрешении пенсионных споров

Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца. Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца. Обзор документа. Справка Кемеровского областного суда от 2 августа г. При исчислении ежемесячной страховой выплаты применяется только заработок по работе, исполнение которой повлекло повреждение здоровья.

Купить систему Заказать демоверсию. Процессуальные вопросы.

Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца. Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца. Обзор документа.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Судебная реформа 2019: изменения в судах с 1 октября. Как теперь готовить и подавать иски.

.

.

Возвращая указанное исковое заявление, предъявленное по месту жительства истцов, суд При этом суд первой инстанции указал, что положения ч. смерти, и ежемесячные страховые выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на 22 ГПК РФ подведомственны судам общей юрисдикции.

.

.

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как написать исковое заявление в суд ГПК РФ (подробная инструкция)
Комментариев: 4
  1. Раиса

    Все прекрасно понимают, что если на митинг выйдет не десяток-другой сторонников Нэвэльного, а десять-двадцать тысяч спортивных джентльменов с малыми пехотными лопатками, противогазами и касками СШ-68(легко приобретается в магазине Военторг), и сухпайком в сумке(мало ли, вдруг мероприятие затянется.), то сильные и мужественные сотрудники полиции, привыкшие грабить гастарбайтеров или пьяных у метро, дружно возьмут за щеку.

  2. protfitzmarkcol

    Что это за трудоустройство через военкомат ?когда это закончится?

  3. Елизавета

    Если вы работаете официально , то вы платите налог с зарплаты в той стране где вы работаете и облагать есчо раз налогам эти деньги никто не будет . Юридически нет такова права. Единственное они могут сказать что надо ежегодно заполнять декларацию о доходах , но это касается тех доходов с которых не был взят налог. Так что спокойно ездите и зарабатывайте , не слушайте того кто пытается накалить обстановку. Да прибудет к нам счастье , здоровье и много много зелёных мёртвых американских президентов.

  4. Ада

    Здравствуйте уважаемый Алексей ! мне очень интересен ваш совет,хочу задать вам вопрос,вот я хочу поступить в факультет юриспруденции и стать хорошым юристом чтобы в будущем работать прокурором .Что посоветуйте мне делать чтобы достичь этой цели ?

Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

© 2018-2019 Юридическая консультация.